タイトル：一人で抱え込まないで。心と暮らしを守る「制度と知恵」
「体のリハビリ」の前に、「心のリハビリ」を
病気と向き合う生活は、きれいごとだけではありません。
「これからの生活費はどうしよう」
「家族に迷惑をかけていないだろうか」
「なんとなく気分が落ち込んで、何もしたくない」
そんな、お医者様には話しにくい「生活と心」の悩みを、一人で抱え込んでいませんか？
リハトレスタジオ世田谷に来られる方の多くが、体の不調と同じくらい、こうした「見えない重荷」を背負っていらっしゃいます。
実は、パーキンソン病の治療において、心の安定と経済的な安心感は、薬や運動と同じくらい重要です。
「明日の生活」に不安がある状態では、いくらリハビリをしても身に入らないからです。
まずは、その重荷を少しだけ下に降ろしてみませんか？
日本には、難病患者さんを支えるための制度がたくさんあります。そして、あなたの心の辛さには、ちゃんとした医学的な理由があります。
「やる気が出ない」のは、あなたのせいじゃない
「最近、趣味だった読書もする気になれない」
「外出するのが億劫で、一日中パジャマで過ごしてしまう」
「些細なことでイライラしたり、涙が出てきたりする」
ご家族から「怠けている」「気合いが足りない」と誤解されがちなこの状態。
実はこれも、パーキンソン病の症状の一つである**「アパシー（無気力）」や「うつ症状」**である可能性が高いのです。
パーキンソン病の原因である「ドパミン」や「セロトニン」という脳内物質は、体を動かすだけでなく、「意欲」や「幸福感」を作り出す物質でもあります。
これらが減ってしまうと、脳がガソリン切れを起こし、自然とやる気が出なくなってしまうのです。
ですから、どうかご自分を責めないでください。
「性格が変わってしまった」のではありません。「脳の物質が少し足りていないだけ」なのです。
主治医に相談してお薬を調整したり、私たちとお話しして気持ちを吐き出したりすることで、心の霧が晴れることはよくあります。
「辛い」と言葉に出すことは、弱さではなく、治療のための大切な第一歩です。
知らないと損をする「3つの公的支援」
パーキンソン病は、国が定める「指定難病」の一つです。
治療が長期にわたるからこそ、経済的な負担を軽くするための制度が整っています。
もし「まだ使っていない」というものがあれば、すぐに申請を検討してください。
① 指定難病医療費助成制度（難病手帳）
- 何ができる？： 病院での診察代や、薬局でのお薬代、訪問看護などの費用が安くなります（自己負担上限額が決まります）。
- 対象は？： 重症度（ヤール）III度以上の方、または軽症でも高額な医療費がかかっている方が対象です。
- ポイント： 「私はまだ軽症だから」と遠慮する必要はありません。早めに申請しておくことで、将来の安心につながります。
② 介護保険制度
- 何ができる？： デイサービス（通所介護）、訪問リハビリ、手すりの取り付け（住宅改修）、車椅子のレンタルなどが1〜3割負担で利用できます。
- 対象は？： 通常は65歳からですが、パーキンソン病（特定疾病）の方は40歳から申請できます。
- ポイント： 「介護保険を使う＝寝たきり」ではありません。「元気に動くためのリハビリ」に通うために、この保険を使うのです。リハトレスタジオ世田谷の訪問リハビリも、この制度を使うことができます。
③ 障害年金
- 何ができる？： 病気のために仕事に制限が出たり、日常生活に支障がある場合に、現役世代でも年金が受け取れます。
- 対象は？： 初診日に国民年金か厚生年金に加入していた方。
- ポイント： 「働いているともらえない」と誤解されがちですが、働きながら受給している方もたくさんいます。手続きが複雑なので、社労士などの専門家に相談するのが近道です。
ご家族（ケアラー）の方へ
このページを読んでいるのが、患者様を支えるご家族の方だとしたら、伝えたいことがあります。
「私がしっかりしなきゃ」と、頑張りすぎていませんか？
24時間365日、誰かを支え続けることは、プロの私たちでも一人では不可能です。
ご家族が倒れてしまっては、患者様も悲しみます。
「ショートステイ」を使ってリフレッシュする日を作ったり、私たちのような専門家に悩みを相談したりして、どうか「ご自分の人生」も大切にしてください。
患者様とご家族、両方が笑顔でいられることが、私たちの願いです。
私たちは、制度と心をつなぐ「窓口」です
制度の申請は書類が多くて大変ですし、役所の窓口に行くのも一苦労かもしれません。
そんな時は、リハトレスタジオ世田谷にご相談ください。
「どの制度を使えばいいかわからない」
「申請書の書き方を教えてほしい」
そんなご相談も大歓迎です。私たちはリハビリの専門家ですが、同時に地域の医療・福祉と連携する「つなぎ役」でもあります。
あなたは一人ではありません。
使える制度は賢く使い、頼れる人には頼る。
安心してリハビリに専念できる環境を、一緒に作っていきましょう。